25.07.2019

Несъёмные протезы

Протезирование с целью компенсации потери одного или нескольких зубов из ряда началось ещё во времена развития стоматологического дела. Протезы в привычном понимании – искусственные зубы из специального сплава, призванные стать полноценной альтернативой потерянному зубному ряду. В настоящее время протезирование проходит по нескольким способам, чаще всего – по системе «всё на шести» или «всё на четырёх». Установка занимает несколько минут, а коронка некоторое время проходит период остеоинтеграции. Так конструкция приживается в челюсти.

Современные технологии позволяют использовать несъёмные зубные протезы, т.е., установленные коронки будут находиться во рту на постоянной основе и их не придётся снимать и класть в физраствор для поддержания их стерильного состояния.

В каком случае устанавливаются несъёмные зубные протезы

Показаниями к установке несъёмных зубных протезов являются:

  • Полная или частичная адентия – потеря зубов из верхнего или нижнего рядов. Установка протезов несъёмного типа приемлема только при отсутствии трёх и более зубов в одном ряду
  • Полная адентия. При адентии наступает постепенная атрофия челюстной кости, поэтому установка несъёмных зубных протезов на имплантатах требуется ещё и для поддержания костной ткани в удовлетворительном состоянии
  • Концевой дефект. Патология связана с тем, что крайние коренные зубы в верхнем или нижнем ряду отсутствуют вследствие ряда причин
  • Заболевания, разрушающие костную ткань. В число таковых входят пародонтит, киста и другие патологии полости рта и челюстных костей

Несъёмное зубное протезирование устанавливается на неопределённый срок. Уход за такими протезами производится точно так же, как и при наличии всего зубного ряда, в то время, как съёмные протезы требуют другого способа очистки и ухода.

Для чего необходимы несъёмные зубные протезы

Когда человек теряет зуб, соседние начинают двигаться с целью ликвидировать образовавшийся зазор. Если он не будет вовремя устранён, после протезирование может возникнуть давление на имплантат, и, следовательно, дискомфорт. При сохранении остальных зубов в здоровом состоянии, регенерационные процессы начинаются в довольно скором времени: тело стремится переместить оставшиеся кости на другую сторону.

Всё это может стать причиной деформации височно-нижнечелюстных костей и иметь серьёзные последствия для позвоночника.

Следует отметить некоторые особенности несъёмного протезирования:

  1. Протезы устанавливаются на постоянной основе, с приживлением в челюсти. Искусственные корни имеют шероховатую поверхность для облегчения кровообращения. Таким образом, протез становится полноценной заменой выпавшим зубам
  2. Конструкцию невозможно удалить самостоятельно. Для замены или снятия протезов потребуется помощь профессиональных протезистов, имеющих в своём распоряжении необходимое оборудование
  3. Несъёмное протезирование рекомендуется только если в верхних и нижних рядах остались ещё зубы. При полном отсутствии зубов протезирование производится методом имплантации

Основные цели у несъёмного протезирования следующие:

  • Полноценная замена утраченным зубам
  • Косметическая реставрация: протезы имеют вид, идентичный естественным зубам
  • Обеспечение нормальной нагрузки при жевании пиши и возможности внятно разговаривать
  • Сохранение здорового состояния других зубов и предотвращение атрофии челюстной кости вследствие нарушения регенерационных процессов

Для установки нового протеза используются виниры, специальные приспособления, минимизирующие расстояния между зубами. Тонкие керамические покрытия имеют косметическое предназначение и подойдут для реставрации повреждённой костной эмали на зубах. Такие приспособления пригодны для использования пациентам, у которых сохранились во рту здоровые зубы.

По сути, виниры очень похожи на накладные ногти. Толщиной они составляют всего около полумиллиметра и наносятся на зубы помощью специальных приспособлений. Устанавливаются они после удаления повреждённого слоя эмали для обеспечения комфортного приживления виниров.

Разновидности конструкций несъёмных протезов

Чтобы выбрать лучшую разновидность несъёмных протезов, врач-протезист должен учитывать следующие факторы:

  • Количество отсутствующих зубов в верхнем или нижнем ряду
  • Особенности строения челюсти
  • Степень повреждения костной ткани
  • Возможные осложнения при наличии ограничений на установку – плохая свёртываемость крови, диабет, замедленный метаболизм

Правила несъёмного протезирования следующие:

  • Допустима установка, если один из трёх и более зубов во всём ряду частично разрушен. После его удаления возможно протезирование
  • В случае, если процесс разрушения достиг корневой системы (остался только зубной корень), допустимо производить установкупротезов со штифтовой вкладкой
  • Если разрушение зубов имеет вид некритических дефектов, врач может обойтись установкой виниров. При этом пациент должен пройти курс лечения для остановки процесса разрушения зубов
  • Если дефекты выше допустимого уровня, потребуется более глубокое вмешательство – восстановление зубного ряда при помощи специальных вкладок
  • Мостовидные протезы восстанавливают один или несколько зубов. Если потеряно меньше трёх зубов, потребуется точечная имплантация
  • В случае полной адентии в верхнем или нижнем ряду, потребуется протезирование посредством имплантации по традиционной системе. Для установки несъёмных протезов потребуется имплантация с немедленной нагрузкой, что обойдётся дешевле протезирования всеми остальными способами. Таким образом, установка несъёмных протезов при полном отсутствии зубов возможна, это позволяет

Первоначально на место отсутствующего зуба устанавливается временная коронка. Она не прежназначена для постоянного ношения и фиксируется слабым цементом. Таким образом проводится профилактическое обследование: насколько активно идёт движение зубов вследствие начавшихся регенерационных процессов, а также степень атрофии челюстной кости.

В чём преимущества установки несъёмных протезов

Среди преимуществ несъёмного протезирования можно выделить следующие:

  • Распределение нагрузки. После установки и приживления протезов, нагрузка при жевании распределяется равномерно на все оставшиеся зубы
  • Удобная поддержка. С помощью протезов можно установить искусственные коронки, мостовидные конструкции, а также имплантаты
  • Сохранение оставшихся зубов. При изготовлении протезов, стоматолог старается подогнать всё точно по размеру, чтобы потом не пришлось подтачивать остальные зубы, подвергая зубную эмаль риску разрушения
  • Сохранность костной ткани. Протезы помогают значительно сохранить костную ткань зубов и челюсти в удовлетворительном состоянии. Риск повреждения или атрофии костной ткани минимален
  • Не требуется проведение восстановительных процедур в отношении остальных зубов. Протезы изготавливаются таким образом, чтобы минимизировать риск повреждения прочих зубов. Хирургическое вмешательство в данном случае минимально
  • Срок службы. Несъёмные протезы служат намного дольше резцов, устанавливаемых в десну
  • Остеоинтеграция. Корни протезов не затрудняют кровообращение и помогают быстрее прижиться инородному телу в организме
  • Высокая прочность. После окончания периода реабилитации, пациент сможет есть пищу любой жёсткости
  • Косметические функции. Подобные протезы помогают сохранить челюсть в надлежащем состоянии и могут послужить в косметических целях для выравнивания челюстей и черт лица
  • Не подвержены риску заболеваний

В то же время, следует выделить и недостатки такого рода процедур:

  • Края конструкций при соприкосновении с мягкими тканями могут вызвать раздражение десны и возможность возникновения пародонтита
  • Для некоторых конструкций может потребоваться подточить зубы, особенно если они начали движение вследствие активизации регенерационных процессов после выпадения одного или нескольких зубов
  • Некоторые разновидности протезов имеют очень высокую цену
  • Возможно возникновение металлического привкуса и раздражение слизистой оболочки, вследствие чего какое-то время будет противопоказано есть твёрдую пищу

На период реабилитации требуется отказаться от табакокурения и употребления алкоголя для обеспечения надёжного кровообращения в челюсти.

Виды конструкций для несъёмных протезов

В первую очередь, протезы разделяются по признакам материала, использовавшегося при изготовлении:

  • Цельнометаллические протезы. В настоящий момент используются достаточно резко. Преимущественно, для восстановления зубов из задних рядов, на которые распределяется основная нагрузка при жевании пищи
  • Металлокерамические. Смешанные по химическому составу. В процессе изготовления используются металлы, а также керамика. Наиболее ходовой товар на рынке медицинских стоматологических услуг
  • Керамические. Не отличаются высокой прочностью и используются преимущественно в косметических целях. Малопригодны для реставрации жевательных зубов

Несъёмные протезы также различаются и по своему виду:

  • Одинарные зубные коронки. Устанавливаются при отсутствии трёх и более зубов
  • Консольные протезы
  • Мини-конструкции. Предназначены для точечного протезирования
  • Мостовидные конструкции. Пригодны для протезирования при отсутствии большого количества зубов, в том числе, при полной адентии

Несъёмный протез, в сравнении со съёмными, имеет ещё такое преимущество, как надёжность закрепления в челюсти. Он фиксируется единожды и не требует длительного ухода в процессе эксплуатации, поскольку рассчитан на высокие нагрузки.

Для установки протезов потребуется пройти предварительное медицинское обследование: выявить возможные противопоказания и ограничения. После чего потребуется рентгеновский снимок и создание слепка челюсти для подбора протезов нужного размера. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, врач может предложить разные способы протезирования.

Доктор Рядом на Ярцевской
Адрес

м. Молодежная
ул. Ярцевская, 28